Структурная модель коммуникативной компетентности врача
Аннотация
Введение. Коммуникативная компетентность врача рассматривается в научной литературе как сложное, многокомпонентное образование, интегрирующее знания, умения и личностные качества. Анализ различных теоретических подходов демонстрирует отсутствие единой интегративной модели, основанной на специфике профессиональной деятельности врача и роли компонентов моделей в достижении терапевтического альянса. Целью работы является разработка структурной модели коммуникативной компетентности на основе синтеза современных отечественных и зарубежных исследований. Теоретические основы исследования составил комплекс взаимодополняющих подходов: дескриптивный анализ для систематизации характеристик феномена, интегративный подход для его концептуализации как многокомпонентного конструкта, субъектно-деятельностный и компетентностный подходы для анализа в контексте профессиональной деятельности. Также применялись методы категоризации для выявления структурных элементов и критического анализа теоретических положений и эмпирических данных. Основные результаты. В результате исследования разработана трехкомпонентная структурная модель коммуникативной компетентности врача, включающая когнитивно-поведенческий, эмоционально-рефлексивный и этико-деонтологический компоненты. Установлено, что модель раскрывает синергетический характер их взаимосвязи: операциональные навыки регулируются психологическими механизмами самоосознания и направляются системой профессиональных ценностей. Ключевым результатом является дифференциация типов эмпатии, подтверждающая приоритетную роль когнитивной эмпатии и сострадания в оценке пациентами качества помощи, а также уточнение контекстно-зависимой роли рефлексии. Заключение. Разработанная модель представляет собой теоретическую основу для модернизации образовательных программ и создания тренингов, направленных на целостное развитие коммуникативной компетентности медицинских работников. Перспективы дальнейших исследований связаны с эмпирической верификацией модели и изучением специфики ее компонентов в зависимости от медицинской специализации и этапа профессионального становления врача
Скачивания
Литература
2. Кашницкий В.И. Коммуникативность личности как предмет научного изучения // Вестник Костромского государственного университета. Серия: Педагогика. Психология. Социокинетика. 2008. № 4. С 131–137.
3. Кашапов М.М., Киселева Т.Г., Коточигова Е.В. Компетентность: понятие, виды, основные подходы к диагностике компетентности психолога // Социальный психолог. 2003. Вып. № 1 (5). С. 39–44.
4. Короленко А.М. Исследование коммуникативной компетентности студентов-медиков // Известия РГПУ им. А.И. Герцена. 2009. № 116. С. 265–272.
5. Горшунова Н.К., Медведев Н.В. Формирование коммуникативной компетентности современного врача // Успехи современного естествознания. 2010. № 3. С. 36–37.
6. Chichirez C.M., Purcărea V.L. Interpersonal communication in healthcare // Journal of Medicine and Life. 2018 Vol. 11(2). P. 119–122.
7. Kiessling C., Fabry G. What is communicative competence and how can it be acquired? // GMS Journal for Medical Education. 2021. Vol. 38(3) № 49. DOI: 10.3205/zma001445
8. Relationally competent attitudes and actions: a systematic review of general practice literature / C. Hansen, A.D. Guassora, A.B. Arreskov et al. // Scandinavian Journal of Primary Health Care. 2025. Vol. 43(1) P. 181–193. DOI: 10.1080/02813432.2024.2417169
9. Кашапов М.М., Базанова Г.Ю. Сравнение показателей метакогнитивной осведомленности врачей на разных этапах образования // Перспективы науки и образования. 2021. № 4 (52). С. 392–403.
10. A model of contributors to a trusting patient-physician relationship: a critical review using a systematic search strategy / S.P. Lerch, R. Hänggi, Y. Bussmann, A. Lörwald // BMC Primary Care. 2024. Vol. 25(1) P. 194. DOI: 10.1186/s12875-024-02435-z.
11. Журавлева Е.А. Комплаенс (приверженность к лечению): аналитический обзор содержания, моделей, методов диагностики и приемов коррекции // Ученые записки Российского государственного социального университета. 2023. Т. 22, № 2(167). С. 76–86. DOI: 10.17922/2071-5323-2023-22-2-76-86.
12. Medications and doctor-patient communication / L. Parker, R. Ryan, S. Young, S. Hill // Australian journal of general practice. 2021. Vol. 50(10). P. 709–714. DOI: 10.31128/AJGP-05-21-5973
13. Asking patients if they have any questions can help improve patient satisfaction with medical team communication in the emergency department / E.D. Frau, D. Degabriel, G. Luvini et al. // BMC Emergency Medicine. 2024. Vol. 24(1). P. 85. DOI: 10.1186/s12873-024-01001-1.
14. Chang D.S., Chen W.L., Wang R. Impact of the bidirectional relationship between communication and cognitive efficacy on orthopedic patient adherence behavior // BMC Health Services Research. 2022. Vol. 22(1). ID art. 199. DOI: 10.1186/s12913-022-07575-5
15. Пидшморга Ю.В., Гутова Т.С. Активное слушание как условие достижения взаимопонимания между врачом и пациентом // Обществознание и социальная психология. 2023. № 2-3(46). С. 26–29.
16. Социально-психологические аспекты профессионального обучения в сфере здравоохранения: специфика метакогнитивных процессов / И.В. Серафимович, М.М. Кашапов, Ю.В. Пошехонова, Г.Ю. Базанова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021. Т. 29, № 6. С. 1607–1612
17. Датхужева З.К., Сташ О.Ю. Эмпатия как структурный компонент коммуникативной компетентности врача // Вестник науки. 2025. Т. 4, № 8 (89). С. 238–245. URL: vestnik-nauki.com/article/25452 (дата обращения: 12.09.2025).
18. Core Competencies for Serious Illness Conversations: An Integrative Systematic Review / S. Pusa, R. Baxter, S. Andersson et al. // Journal of Palliative Care. 2024. Vol. 39 (4). P. 340–351. DOI: 10.1177/08258597241245022.
19. Bergenholtz H., Missel M., Timm H. Talking about death and dying in a hospital setting – a qualitative study of the wishes for end-of-life conversations from the perspective of patients and spouses // BMC Palliative Care. 2020. Vol. 19(1). P. 168.
20. Baguley S.I., Pavlova A., Consedine N.S. More than a feeling? What does compassion in healthcare look like to patients? // Health Expectations. 2022. Vol. 25(4). P. 1691–1702. DOI: 10.1111/hex.13512
21. Physician Empathy and Chronic Pain Outcomes / J.C. Licciardone, Y. Tran, K. Ngo et al. // JAMA Network Open. 2024. Vol. 7(4). ID art. e246026. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.6026
22. Patients perceived empathy can predict doctor-patient relationship in medical interaction / C. Han, Q. Wu, C. Liu, P. Wang. BMC Medical Education. 2025. Vol. 25(1). ID art. 741. DOI: 10.1186/s12909-025-07117-7
23. Lay Perspectives on Empathy in Patient-Physician Communication: An Online Experimental Study / H. Gerger, T. Munder, N. Kreuzer et al. // Health Communication. 2024. Vol. 39(6). P. 1246–1255. DOI: 10.1080/10410236.2023.2210380.
24. Physicians attention to patients communication cues can improve patient satisfaction with care and perception of physicians empathy / C.F.C. Campos, C.R. Olivo, M.A. Martins, P.Z. Tempski // Clinics (Sao Paulo, Brazil). 2024. Vol. 79. ID art. 100377. DOI: 10.1016/j.clinsp.2024.100377
25. Бовина И.Б. Исследование эмпатии: критический анализ и новые перспективы // Культурно-историческая психология. 2020. Т. 16, № 1. С. 88–95. DOI: 10.17759/chp. 2020160109
26. Амельченко А.А. Взаимосвязь уровня развития эмпатии и уровня развития рефлексии личности // Психология и психотехника. 2020. № 4. С. 103–110. DOI: 10.7256/2454-0722.2020.4.34626
27. Рефлексивные процессы и социальная ориентация субъектов на этапах профессионализации (на примере подготовки к медицинской деятельности) / Г.В. Мануйлов, Г.Г. Горелова, Е.А. Рыльская и др. // Образование и наука. 2020. Т. 22, № 4. С. 43–63. DOI: 10.17853/1994-5639-2020-4-43-63
28. Молчанова Л.Н. Рефлексия как механизм ценностно-смысловой регуляции состояния психического выгорания у врачей // Известия Саратовского университета. Новая серия. Серия: Философия. Психология. Педагогика. 2012. Т. 12, № 1. С. 64–68.
29. Омеличкин О.В. моральные качества медицинского работника // Вестник общественных и гуманитарных наук. 2022. Т. 3, № 2. С. 21–30.
30. Макарцева К.П. Симонян Р.З. Проблема роста жалоб пациентов на медицинских работников // Медицинское право: теория и практика. 2023. Т. 9, № 3-4(21-22). С. 119–125.
31. Мелконян Г.А., Нагиева Е.Б. Коммуникативная токсичность в медицинском дискурсе // Коммуникативные исследования. 2025. Т. 12, № 2. С. 360–374. DOI: 10.24147/2413-6182.2025.12(2).360-374.
32. Бурлова Н.Г., Мунтян И.А. Роль этики и деонтологии в повышении качества медицинской деятельности: проблемы и пути решения // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2024. № 4. С. 95–107. DOI: 10.24412/2312-2935-2024-4-95-107.
33. Varkey B. Principles of Clinical Ethics and Their Application to Practice // Medical Principles and Practice. 2021. Vol. 30 (1). P. 17–28. DOI:10.1159/000509119
34. Корнаухова Т.А. Нравственно-профессиональные ценности будущего медицинского работника: сущность, содержание, структура // Гуманитарные, социально-экономические и общественные науки. 2015. № 3-2. С. 44–49.
35. Смычек В.Б., Киреева И.А. Этика и деонтология в работе врача-эксперта // Здравоохранение (Минск). 2022. № 4 (901). С. 60–69.
36. Худик В.А. Этико-деонтологические подходы в работе врача-ординатора // Коррекционно-педагогическое образование. 2025. № 2 (42). С. 42–51.
References
-
Copyright (c) 2025 Психология. Психофизиология
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» («Атрибуция — Некоммерческое использование — Без производных произведений») 4.0 Всемирная.
