Особенности смысложизненных ориентаций у больных гипертонической болезнью и их учет в психологической поддержке на постгоспитальном этапе

Жакупова Я.; Шумакова О.; Шапошник И.

doi:10.14529/jpps260103

Я. Т. Жакупова Южно-Уральский государственный медицинский университет (Россия, г. Челябинск, 454092, ул. Воровского, д. 64) https://orcid.org/0000-0002-2699-7430 ps-gold@yandex.ru
О. А. Шумакова Южно-Уральский государственный медицинский университет (Россия, г. Челябинск, 454092, ул. Воровского, д. 64) https://orcid.org/0000-0001-9928-0548 olgash37@yandex.ru
И. И. Шапошник Южно-Уральский государственный медицинский университет (Россия, г. Челябинск, 454092, ул. Воровского, д. 64) https://orcid.org/0000-0002-7731-7730 shaposhnik@yandex.ru

DOI: https://doi.org/10.14529/jpps260103

Ключевые слова: смысложизненные ориентации, копинг-ресурсы, удовлетворенность жизнью, гипертоническая болезнь, приверженность лечению, психотерапевтические мишени, психологическая коррекция

Аннотация

Обоснование. Гипертоническая болезнь (ГБ) является одним из наиболее распространенных заболеваний среди населения и носит социальный характер. Переживание статуса болезни у пациента приводит к усугублению течения заболевания и результативности его лечения. Исследований в области изучения СЖО больных гипертонической болезнью недостаточно, при этом в исследованиях отмечается необходимость смещения фокуса на немедикаментозные методы ведения пациентов с ГБ, отмечается потребность в разработке и реализации специальных психологических программ, нацеленных на поддержку пациентов и обеспечение успешной приверженности лечению на амбулаторном (постгоспитальном) этапе. Цель: выявить особенности смысложизненных ориентаций у больных гипертонической болезнью для последующей разработки программ психологической поддержкии реабилитации на постгоспитальном (амбулаторном) этапе. Материалы и методы: исследование проведено на базе Государственного автономного учреждения здравоохранения Ордена Трудового Красного Знамени «Городская клиническая больница № 1 г. Челябинск», выборку составили 60 человек, из которых 30 являлись пациентами кардиологического отделения стационара. Исследование проведено с помощью следующих методов психологической и клинической диагностики: клиническая беседа, опросники «Смысложизненные ориентации» (СЖО), «Удовлетворенность жизнью» (УДЖ), «Способы совладающего поведения» (ССП). Результаты. Установлено, что экзистенциальные составляющие смысложизненных ориентаций больных гипертонической болезнью имеют более высокие показатели, чем результаты испытуемых группы сравнения. Показатели «Цели жизни» и «Результативность жизни», «Процесс жизни» и «Локус контроля-Я» значимо превосходят показатели нормативной выборки. В уровне удовлетворенностью жизнью больных гипертонической болезнью категории «Усталость от жизни» и «Беспокойство о будущем», «Жизненная включенность» и «Разочарование в жизни» статистически значимо отличаются от результатов нормативной выборки. В структуре копинга больных гипертонической болезнью ведущими явились конструктивные стратегии «Принятие ответственности» и «Планирование решения проблемы». Наиболее насыщенной корреляционными связями с показателями СЖО явилась копинг-стратегия «Бегство – избегание». Заключение. Полученные результаты в нашем исследовании позволили определить основные направления психологической поддержки пациентов с ГБ на постгоспитальном (амбулаторном) этапе, в том числе при проведении психообразовательных бесед, при мотивировании на приверженность здоровому образу жизни, обучению для самостоятельного эффективного преодоления стрессовых ситуаций.

Скачивания

Данные скачивания пока не доступны.

Информация об авторах

Я. Т. Жакупова , Южно-Уральский государственный медицинский университет (Россия, г. Челябинск, 454092, ул. Воровского, д. 64)

Кандидат психологических наук, доцент, доцент кафедры психологии

О. А. Шумакова , Южно-Уральский государственный медицинский университет (Россия, г. Челябинск, 454092, ул. Воровского, д. 64)

Доктор психологических наук, профессор, заведующий кафедрой психологии

И. И. Шапошник , Южно-Уральский государственный медицинский университет (Россия, г. Челябинск, 454092, ул. Воровского, д. 64)

Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней

Литература

1. Викторова И.А., Лисняк М.В., Трухан Д.И. Оптимизация ведения тревожных пациентов с артериальной гипертонией: фокус на немедикаментозные методы // Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. 2016. № 12. С. 44–51.
2. Влияние образовательных программ на эффективность лечения артериальной гипертензии на амбулаторном этапе оказания медицинской помощи / А.В. Мелехов, Е.И. Емели-на, О.Ю. Андреева и др. // Российский медицинский журнал. 2016. № 4. С. 207–212. DOI: 10.18821/0869-2106-2016-22-4-207-212.
3. Шишкова В.Н. Коррекция психоэмоциональных нарушений у пациентов с артериальной гипертензией // Фармакология и Фармакотерапия. 2022. № 5. С. 63–67.
4. Примаченко А.С., Сарсенбаева Л.О. Клинико-психологические особенности у лиц, страдающих артериальной гипертензией // Биология и интегративная медицина. 2025. № 2 (74). С. 76–89. DOI: 10.24412/cl-34438-2025-76-89
5. Семенова Е.А. Медико-психологическое сопровождение пациентов с артериальной гипертензией // Здоровье и образование в XXI веке. 2011. Т. 13, № 10. С. 495–496.
6. Коваленко Т.Г., Трофимова И.М. Медико-психологические аспекты процесса лечения больных с гипертонической болезнью // Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2011. Т. 13. № 10. С. 345–346.
7. Семенова Е.А., Вишневский В.И. Работа школы гипертонии // Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2010. Т. 12. № 10. С. 506-507.
8. Оценка влияния медико-психологического консультирования на приверженность пациентов к лечению антигипертензивными препаратами / Л.Б. Дюсенова, Л.М. Пивина, Т.И. Белихина и др. // Наука и здравоохранение. 2018. Т. 20, № 4. С. 34–49.
9. Влияние психологических факторов на приверженность пациентов с артериальной гипертонией к лечению. Обзор литературы / Л.Б. Дюсенова, Л.М. Пивина, Е. Остроумова и др. // Наука и здравоохранение. 2018. Т. 20, № 3. С. 127–138.
10. Эргашева З.А., Усманова М.Б., Абдурахимов А.Х. Особенности психотерапии при лечении гипертонической болезни // Re-health journal. 2019. № 1. С. 16–20
11. Ларионов П.М. Психосоматические отношения при артериальной гипертензии // Российский кардиологический журнал. 2020. № 25(3). С. 121–128. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-3-3683
12. Костина Л.А., Кубекова А.С. Психологический статус больных гипертонической болезнью. М: Мир науки. 2021. 103 с.
13. Сидорова Ю.И., Билецкая М.П. Психологические особенности пациентов с гипертонической болезнью II стадии // Педиатр. 2013. Т. 4, № 1. С. 86–88.
14. Мередова Б.А., Тойлыева К.П., Мередова Л.Р. Психологические изменения при заболевании гипертонией у человека // Вестник науки. 2023. Т. 5. № 10 (67). С. 540–544.
15. Сидоров П.И., Совершаева Е.П. Синергетическая биопсихосоциодуховная концепция артериальной гипертонии // Экология человека. 2015. № 1. С. 49–60.
16. Баксанский О.Е., Скоробогатова А.В. Философский и психологический аспекты изучения смысложизненных ориентаций личности в отечественной и зарубежной литературе // Коллекция гуманитарных исследований. 2019. № 4 (19). С. 10–21.
17. Леонтьев Д.А. Психология смысла: природа, строение и динамика смысловой реальности. М.: Смысл, 2003. 487 с.
18. Атаев К., Атаева С.А. Роль психологии в оказании медицинских услуг // Вестник науки. 2023. Т. 3, № 1 (58). С. 264–267.
19. Айвазян Т.А. Основные принципы психокоррекции при гипертонической болезни // Атмосфера. Новости кардиологии. 2002. №1. С. 5–7.
20. Каграманян И.Н. Значение комплаенса в повышении качества медицинской помощи // Ремедиум. 2015. № 5. С. 25–29.
21. Некомплаентное поведение у тревожных пациентов с артериальной гипертонией: фокус на немедикаментозный способ лечения как средство повышения комплаентности / И.А. Викторова, М.В. Лисняк, Н.М. Ахмеджанов, Д.В. Небиеридзе // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2016. № 6. С. 661-668. DOI: 10.20996/1819-6446-2016-12-6-661-668.
22. Dosing frequency and medication adherence in chronic disease / C.I. Coleman, B. Limo-ne, D.M. Sobieraj et al. // Journal of Managed Care and Specialty Pharmacy. 2012. Vol. 18 (7). P. 527–539. DOI: 10.18553/jmcp.2012.18.7.527.
23. Association between anxiety and hypertension: a systematic review and meta-analysis of epidemiological studies / Y. Pan, W. Cai, Q. Cheng et al. // Neuropsychiatric Disease and Treat-ment. 2015. Vol. 11. P. 1121–1130. DOI: 10.2147/NDT.S77710
24. Прогноз низкой приверженности к терапии у пациентов с артериальной гипертонией на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи / М.В. Моисеева, И.А. Викторова, Д.И. Трухан, Н.В. Багишева // Трудный пациент. 2018. Т. 16, № 3. С. 16–19.
25. Prevalence and correlates of low medication adherence in apparent treatment-resistant hypertension / M.R. Irvin, D. Shimbo, D.M. Mann et al. // Journal of clinical hypertension. 2012. Vol. 14 (10). P. 694–700. DOI: 10.1111/j.1751-7176.2012.00690.x.
26. Mental and Body Health: The Association between Psychological Factors, Overweight, and Blood Pressure in Young Adults / G. Forte, F. Favieri, M. Pazzaglia, M. Casagrande // Clinical Medicine. 2022. Vol. 11(7). ID art. 1999. DOI: 10.3390/jcm11071999.
27. Алехин А.Н., Дубинина Е.А. Психологические вмешательства при артериальной гипертензии: вопросы обоснованности и эффективности // Артериальная гипертензия. 2018. Т. 24, № 2. С. 132–144. DOI: 10.18705/1607-419X-2018-24-2-132-144

References

-