Отношение к смерти и качество профессиональной жизни в структуре жизнеспособности субъектов паллиативной помощи

Аннотация

Обоснование. Охрана психического здоровья медицинских работников – одна из приоритетных задач здравоохранения. В современных психологических исследованиях возрастает интерес к изучению жизнеспособности человека как интегрального феномена, который позволяет индивиду реализовать метавитальную цель через жизненные задачи, тесно связанные с социальными ролями и профессией. Цель: изучить особенности отношения к смерти у медработников, оказывающих паллиативную помощь. Материалы и методы. В исследовании на основании добровольного информированного согласия приняли участие 60 респондентов женского пола – сотрудники ГБУЗ МО «Лобненская больница». Средний возраст 37,7 года, средний стаж работы в медицине – 12,5 года. Выборка первой группы: 30 сотрудников (22 медсестры, 5 врачей, 3 санитарки) отделения паллиативной помощи, регулярно контактирующие с инкурабельными больными и их родственниками. Вторую группу составили 30 сотрудников (20 лаборантов, 10 врачей) клинико-диагностической и бактериологической лаборатории, а также отделения лучевой диагностики, которые редко контактируют с пациентами и их родственниками. Использованы тест «Жизнеспособность человека», опросник ProQL Б. Стамм, профиль аттитьюдов по отношению к смерти «DAP-R». Результаты. У сотрудников паллиативной медицины способности адаптации отрицательно связаны со страхом смерти и утомлением от сочувствия, осмысленность жизни также отрицательно – с избеганием темы смерти и избавляющим принятием смерти, но положительно – с удовлетворенностью профессиональной деятельностью. Способности саморазвития отрицательно коррелируют с приближающим типом принятия смерти. Этот принимающий тип восприятия конечности жизни ассоциирован с избеганием темы смерти – непринимающим способом отношения к смерти. Приближающее принятие заключается в вере в то, что смерть – всего лишь переход из одного мира в другой, не менее счастливый. Осмысленность жизни положительно связана с удовлетворенностью профессиональной деятельностью. У сотрудников паллиативной медицинской помощи преобладают противоречивые установки по отношению к перспективе личного ухода из жизни. В группе медицинских работников, в меньшей степени контактирующих с инкурабельными больными и их родственниками (сотрудники лабораторий), значимых связей жизнеспособности и отношения к смерти не выявлено. Кроме того, отсутствие регулярного контакта с инкурабельными больными формирует менее противоречивую внутреннюю картину смерти. Заключение. Отношение к смерти выступает значимым компонентом структуры жизнеспособности субъектов паллиативной помощи, а его противоречивость может снижать качество профессиональной жизни и стать основой формирования дезадаптивных жизненных стратегий, что требует своевременной психологической коррекции.