Психологические предикторы отношения к болезни у пациентов с ревматоидным артритом

Никитенко Е.

doi:10.14529/jpps240204

Е. А. Никитенко Школа № 499 (Россия, 195112, Санкт-Петербург, ул. Весенняя, 10) https://orcid.org/0000-0002-1002-1177 nikitenko.psiholog@gmail.com

DOI: https://doi.org/10.14529/jpps240204

Ключевые слова: ревматоидный артрит, отношение к болезни, психологические предикторы, регрессионный анализ

Аннотация

Обоснование. В данной статье изучается научная медико-психологическая проблема разработки внутренней картины болезни у пациентов с ревматоидным артритом, в частности, исследуются психологические предикторы адаптивности отношения к болезни у пациентов с РА. Поскольку известно, что РА является заболеванием аутоимунным, течёт крайне индивидуально у разных пациентов и субъективные жалобы пациентов неизбежно становятся частью клинической картины болезни, то изучение отношения пациентов с РА к болезни не теряет своей актуальности и значимости. Цель: определение основных психологических предикторов адаптивности отношения к болезни у пациентов с РА. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 57 больных РА. Для эмпирического исследования использовались опросник TCI-125, Пятифакторный опросник NEO-FFI, опросник TEMPS-A, Опросник Life Style Index, Методика исследования самооценки Дембо – Рубинштейн, Цветовой тест отношений, опросник ТОБОЛ. Результаты. В данном исследовании выявлено, что предикторами формирования адаптивных типов отношения к болезни являются «Настойчивость» и самооценка по шкале «Настроение»; предикторами формирования дезадаптивных типов отношения к болезни с интрапсихической направленностью конфликта являются «Отношение к телу», «Возбудимый темперамент»; предикторами формирования дезаптивных типов с интерпсихической направленностью конфликта являются психологические защиты «Регрессия» и «Отрицание». Обнаружена прямая связь гармонического типа отношения к болезни, который диагностируется у пациентов данной выборки крайне редко, с «Согласием» и обратная с «Настойчивостью» и «Поиском новизны». Заключение. Полученные результаты представляют ценность для дальнейшего исследования внутренней картины болезни пациентов с РА. Данные результаты могут быть полезны клиническим психологам в артрологических отделениях стационаров для планирования и проведения групповой и индивидуальной психотерапевтической работы с пациентами.

Скачивания

Данные скачивания пока не доступны.

Информация об авторе

Е. А. Никитенко , Школа № 499 (Россия, 195112, Санкт-Петербург, ул. Весенняя, 10)

Педагог-психолог

Литература

1. Каратеев А.Е., Насонов Е.Л. Хроническая боль и центральная сенситизация при иммуновоспалительных ревматических заболеваниях: патогенез, клинические проявления, возможность применения таргетных базисных противовоспалительных препаратов // Научно-практическая ревматология. 2019. № 57 (2). С. 197–209.
2. GBD 2019: Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019 / T. Vos, S.S. Lim, C. Abbafati et al. // Lancet. 2020. Vol. 396 (10258). P. 1204–1222.
3. Ревматология. Клинические рекомендации / гл. ред. Е.Л. Насонов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. 448 с.
4. Global, regional, and national burden of rheumatoid arthritis, 1990–2020, and projections to 2050: a systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2021 / R.J. Black, M. Cross, L.M. Haile et al. // The Lancet Rheumatology. 2023. Vol. 5 (10). Art. ID E594-E610. DOI: 10.1016/S2665-9913(23)00211-4.
5. Трифонов Д.А. Стратегии совладающего поведения в ситуации соматической болезни // Теоретическая и экспериментальная психология. 2019. Т. 12, № 2. С. 82–92.
6. Ревматоидный артрит в Российской Федерации: социологические аспекты / А.В. Решетников, Н.В. Присяжная, С.В. Павлов и др. // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2019. Т. 14, № 2. С. 374–376. DOI: 10.14300/mnnc.2019.14092.
7. Martinec R., Pinjatela R., Balen D. Quality of life in patients with rheumatoid arthritis – A preliminary study // Acta Clinica Croatica. 2019. Vol. 58 (1). P. 157–166. DOI: 10.20471/acc.2019.58.01.20.
8. Lay Perspectives of Quality of Life in Rheumatoid Arthritis Patients: The Relevance of Au-tonomy and Psychological Distress / I. Santos, N. Duarte, O. Ribeiro et al. // Community Mental Health Journal. 2019. Vol. 55. P. 1395–1401. DOI: 10.1007/s10597-019-00377-w.
9. Показатели активности ревматоидного артрита. Связь с психологическим статусом пациента / В.В. Рыбакова, Ю.А. Олюнин, Э.В. Лихачева, Е.Л. Насонов // Современная ревматология. 2020. № 14 (2). С. 27–34.
10. Сравнительный анализ расстройств тревожно-депрессивного спектра у больных ревматическими заболеваниями / Т.А. Лисицына, Д.Ю. Вельтищев, О.Ф. Серавина и др. // Терапевтический архив. 2018. Т. 90, № 5. C. 30–37.
11. Are depression and anxiety associated with disease activity in rheumatoid arthritis? A prospective study / F. Matcham, S. Ali, K. Irving et al. // BMC Musculoskeletal Disorders. 2016. Vol. 17 (155). DOI: 10.1186/s12891-016-1011-1.
12. Boer A.C., Huizinga T.W.J., van der Helm-van Mil A.H.M. Depression and anxiety associate with less remission after 1 year in rheumatoid arthritis // Annals of the Rheumatic Diseases. 2019. Vol. 78 (1). DOI: 10.1136/annrheumdis-2017-212867.
13. The association of depression and anxiety with treatment outcomes in patients with rheumatoid arthritis – a pooled analysis of five randomised controlled trials / A.T. Manning-Bennett, A.M. Hopkins, M.J. Sorich et al. // Therapeutic Advances in Musculoskeletal Disease. 2022. Vol. 14. Art. ID e1759720X221111613. DOI: 10.1177/1759720X221111613.
14. Evaluation of alexithymia in patients affected by rheumatoid arthritis and psoriatic arthritis: A cross-sectional study / M.S. Chimenti, G.L. Fonti, P. Conigliaro et al. // Medicine (Baltimore). 2019. Vol. 98 (4). Art. ID e13955. DOI: 10.1097/MD.0000000000013955.
15. The extra-articular impacts of rheumatoid arthritis: moving towards holistic care / I.C. Scott, A. Machin, C.D. Mallen et al. // BMC Rheumatology. 2018. Vol. 2 (32). DOI: 10.1186/s41927-018-0039-2.
16. Исследование параметров внутренней картины болезни пациентов ревматологического профиля. / В.М. Ялтонский, И.Н. Абросимов, Т.Д. Андрушкевич, Е.М. Шашурина // Российский психологический журнал. 2020. № 17(1). С. 15–26. DOI: 10.21702/rpj.2020.1.2.
17. Бирюков С.Д., Васильев О.П. Психогенетическое исследование свойств темперамента и личностных характеристик: анализ структуры изучаемых переменных // Труды Института психологии РАН. 1997. Т. 2. С. 23–51.
18. Предварительная адаптация русскоязычной версии опросника ТЕМРS-A / Е.А. Никитенко, С.Н. Ениколопов, М.Н. Дмитриев, Е.Н. Ковалева // Вестник Санкт-Петербургского университета. Психология. 2019. Т. 9, Вып. 2. С. 172–186.
19. Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии и опыт их применения в клинике. М., 1970. 159 с.
20. Эткинд А.М. Цветовой тест отношений // Общая психодиагностика / под ред. А.А. Бодалева, В.В. Столина. М., 1987. С. 221–228.
21. Лас Е.А. Эмоционально-личностные предикторы отношения к болезни у пациентов с ревматоидным артритом // Известия Российского государственного педагогического университета имени А.И. Герцена. 2012. № 150. С. 262–270.
22. The temperament and character inventory (TCI): A guide to its development and use / C.R. Cloninger, T.R. Przybeck, D.M. Svrakic, R.D. Wetzel. St. Louis: Washington University Center for Psychobiology of Personality. 1994. Vol. 50 (12). P. 975–990.

References

-